O clonazepam, conhecido comercialmente como Rivotril, \u00e9 o calmante mais consumido do pa\u00eds e faz parte da rotina de milh\u00f5es de brasileiros. O uso deveria ser restrito a crises pontuais de ansiedade ou ins\u00f4nia, mas se tornou um h\u00e1bito cont\u00ednuo \u2014 especialmente entre os idosos.<\/p>\n\n\n\n
Dados da Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa) mostram que, s\u00f3 em 2024, foram vendidas 39 milh\u00f5es de unidades do medicamento. Estima-se que cerca de 2 milh\u00f5es de pessoas acima dos 60 anos utilizem o rem\u00e9dio com frequ\u00eancia.<\/p>\n\n\n\n
O neurologista Alan Eckeli, professor da Universidade de S\u00e3o Paulo (USP) de Ribeir\u00e3o Preto, alerta que o efeito r\u00e1pido e o al\u00edvio imediato fazem do clonazepam uma armadilha. \u201cO paciente sente melhora e acredita que precisa continuar tomando. Quando percebe, j\u00e1 est\u00e1 dependente\u201d, afirma.<\/p>\n\n\n\n
O clonazepam pertence \u00e0 classe dos benzodiazep\u00ednicos, que agem desacelerando a atividade cerebral. Embora tenha indica\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas espec\u00edficas \u2014 como epilepsia, crises de p\u00e2nico e dist\u00farbios do sono \u2014, seu uso prolongado \u00e9 incorreto.<\/p>\n\n\n\n
O problema come\u00e7a na prescri\u00e7\u00e3o. Segundo Eckeli, muitos m\u00e9dicos indicam o medicamento sem forma\u00e7\u00e3o em sono ou psiquiatria, tratando a ins\u00f4nia como um sintoma isolado. O resultado \u00e9 o uso cont\u00ednuo e sem acompanhamento.<\/p>\n\n\n\n
De acordo com a Pesquisa Nacional sobre o Uso Racional de Medicamentos (PNAUM), publicada em 2022, 41% dos idosos que utilizam benzodiazep\u00ednicos tomam especificamente clonazepam.<\/p>\n\n\n\n
O psiquiatra Pedro Curiati, do Hospital S\u00edrio-Liban\u00eas, explica que o medicamento tem a\u00e7\u00e3o prolongada, permanecendo ativo por at\u00e9 24 horas. \u201cNos idosos, o metabolismo \u00e9 mais lento. O ac\u00famulo da subst\u00e2ncia aumenta o risco de confus\u00e3o mental, quedas e perda de mem\u00f3ria\u201d, diz.<\/p>\n\n\n\n
O baixo pre\u00e7o e a distribui\u00e7\u00e3o pelo Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) tamb\u00e9m contribuem para o consumo. O efeito imediato \u2014 sono r\u00e1pido e sensa\u00e7\u00e3o de calma \u2014 refor\u00e7a o ciclo de depend\u00eancia.<\/p>\n\n\n\n
A psiquiatra Camilla Pinna, da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), destaca que o v\u00edcio \u00e9 f\u00edsico e emocional. \u201cO c\u00e9rebro aprende a relaxar apenas com o rem\u00e9dio. Quando a pessoa tenta parar, a ansiedade volta com mais for\u00e7a, o que a faz continuar tomando\u201d, explica.<\/p>\n\n\n\n
Especialistas apontam que o uso do clonazepam entre idosos vai al\u00e9m da quest\u00e3o m\u00e9dica. Ele se tornou um s\u00edmbolo de conforto emocional em um pa\u00eds que envelhece de forma acelerada e solit\u00e1ria.<\/p>\n\n\n\n
\u201cMuitos usam o calmante para lidar com o luto, a solid\u00e3o e as dores cr\u00f4nicas. \u00c9 uma depend\u00eancia que nasce da falta de companhia e de acolhimento\u201d, afirma Pinna.<\/p>\n\n\n\n
O psiquiatra Paulo Rog\u00e9rio Aguiar, da Universidade Federal de Ci\u00eancias da Sa\u00fade de Porto Alegre (UFCSPA), refor\u00e7a que o desmame \u00e9 delicado e precisa de acompanhamento m\u00e9dico. \u201cInterromper de forma brusca pode causar crises de abstin\u00eancia. A retirada deve ser lenta, com apoio psicol\u00f3gico e novas rotinas de sono\u201d, orienta.<\/p>\n\n\n\n
Para o psiquiatra Tales Cordeiro, do Hospital das Cl\u00ednicas da USP, o alto consumo \u00e9 consequ\u00eancia de d\u00e9cadas de prescri\u00e7\u00e3o excessiva. \u201cNos anos 1990, o rem\u00e9dio era visto como solu\u00e7\u00e3o para tudo. Hoje, muitos idosos seguem tomando sem lembrar quando come\u00e7aram\u201d, afirma.<\/p>\n\n\n\n
O m\u00e9dico Almir Tavares, da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Psiquiatria, acrescenta que o clonazepam induz o sono, mas n\u00e3o o sono de qualidade. \u201cEle impede as fases profundas do descanso, como o sono REM. O corpo dorme, mas n\u00e3o se recupera de fato\u201d, explica.<\/p>\n\n\n\n
Os especialistas recomendam que o tratamento da ansiedade e da ins\u00f4nia priorize a terapia cognitivo-comportamental (TCC). O m\u00e9todo ajuda a reprogramar padr\u00f5es de pensamento e reduzir a necessidade de medicamentos.<\/p>\n\n\n\n
Al\u00e9m disso, h\u00e1bitos simples contribuem para melhorar o sono: manter hor\u00e1rios regulares, praticar exerc\u00edcios, evitar cafe\u00edna \u00e0 noite e se expor \u00e0 luz natural pela manh\u00e3.<\/p>\n\n\n\n
\u201cO clonazepam deve ser ferramenta tempor\u00e1ria, n\u00e3o companheiro de vida\u201d, resume o neurologista Alan Eckeli.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"